Pytania dotyczące naboru z działania 7.6. Ochrona zdrowia - spotkanie informacyjne 10 października 2024 r.

  • Odpowiedź

    W przypadku posiadania przez Wnioskodawcę umowy z NFZ w zakresie pokrywającym się z projektem, najistotniejsze będzie zapewnienie braku podwójnego finansowania usług w ramach umowy z NFZ i w ramach projektu, zgodnie z zapisami Wytycznych dotyczących kwalifikowalności wydatków na lata 2021-2027. Przy takim zapewnieniu można projektować wsparcie dla pacjentów na zasadzie dodatkowych usług (w przypadku pacjentów objętych opieką paliatywną/hospicyjna domową w NFZ) lub na zasadzie zgodności z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 29 października 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, jeśli pacjent nie korzysta ze świadczeń w ramach NFZ (zapewnić wtedy standard usługi zgodnie z Rozporządzeniem i/lub dodatkowe usługi wg potrzeb, zgodnie z zapisami Regulaminu).
    Ad. 1 a)
    Zatrudnienie personelu musi być zgodne z przepisami prawa krajowego i Wytycznymi dotyczącymi kwalifikowalności wydatków na lata 2021-2027.
    Należy pamiętać, że zgodnie z zapisami Regulaminu: „Personel projektu stanowią osoby zaangażowane do realizacji zadań lub czynności w ramach projektu na podstawie stosunku pracy i wolontariusze wykonujący świadczenia na zasadach określonych w ustawie z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie (Dz. U. z 2023 r. poz. 571)”. Istnieje więc możliwość angażowania wolontariuszy do działań projektowych. Nieodpłatna pracy wykonywana przez wolontariuszy na podstawie ustawy o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie może stanowić wkład niepieniężny w projekcie, jeżeli możliwość taka wynika z przepisów prawa oraz zostanie to ujęte w zatwierdzonym wniosku o dofinansowanie projektu.
    Ad. 1 b)
    W ramach projektu możliwy jest zakup sprzętu niezbędnego do realizacji wsparcia, którego poniesienie uzasadnia wsparcie procesu deinstytucjonalizacji opieki paliatywno – hospicyjnej.

  • Odpowiedź

    Na etapie oceny weryfikowane będzie czy „Wnioskodawca prowadzi działalność leczniczą polegającą na udzielaniu świadczeń zdrowotnych na terenie województwa śląskiego”, zgodnie z brzmieniem kryterium. Fakt rejestracji komórki organizacyjnej z zakresu opieki długoterminowej domowej nie będzie weryfikowany w trakcie oceny kryterium, jednak ostateczne decyzje w zakresie zgodności procedur z prawem krajowym spoczywają w gestii podmiotu leczniczego.

  • Odpowiedź

    Wnioskodawca powinien spełnić warunki sekcji 1.3 Regulaminu naboru „Kto może ubiegać się o dofinansowanie - typy wnioskodawcy” , a także spełnić kryteria wyboru projektów (Załącznik nr 1 do Regulaminu),w tym w szczególności dot. Wnioskodawcy: „Wnioskodawca prowadzi działalność leczniczą polegającą na udzielaniu świadczeń zdrowotnych na terenie województwa śląskiego.”

  • Odpowiedź

    Firma szkoleniowa, której Wnioskodawca zleci prowadzenie szkoleń w projekcie musi gwarantować spełnienie standardu szkoleniowego, o którym mowa w Wytycznych dotyczących realizacji zasad równościowych w ramach funduszy unijnych na lata 2021-2027.

  • Odpowiedź

    W przedmiotowym naborze wsparcie opiekunów faktycznych odbywa się w zakresie niezbędnym do opieki nad osobą starszą, kwalifikująca się do opieki długoterminowej/paliatywnej/hospicyjnej domowej m.in. w zakresie informacji i doradztwa, prawidłowego udzielania codziennej opieki, wsparcia psychologicznego. Nie ma możliwości np. świadczenia usług zdrowotnych dla opiekunów faktycznych.

  • Odpowiedź

    Osoba, która jest objęta świadczeniem w ramach NFZ (hospicjum domowe), aby mogła skorzystać ze sprzętu musi w projekcie otrzymać przynajmniej jedną usługę zdrowotną (taką, która nie jest gwarantowana w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 29 października 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej np. opiekun medyczny) i wówczas – jako uczestnik projektu - może korzystać z wypożyczalni sprzętu utworzonej lub rozszerzonej w ramach projektu.

  • Odpowiedź

    Pacjenci, którzy nie korzystają z tożsamego wsparcia w ramach świadczeń gwarantowanych z NFZ mogą w pełni korzystać ze wsparcia w projekcie, które musi być zaplanowane zgodnie z założeniami naboru opisanymi w Regulaminie wyboru projektów.

  • Odpowiedź

    Co do zasady możliwe jest angażowanie do działań projektowych kadry, która świadczy usługi zdrowotne w ramach NFZ. Jednakże należy pamiętać, iż zasady angażowania personelu do projektu określa podrozdział 2.3.8 Personel projektu, a także podrozdział 3.8 Wytycznych dotyczących kwalifikowalności wydatków na lata 2021-2027. Istotny jest brak podwójnego finansowania świadczeń tj. zakaz rozliczania tej samej usługi dla tego samego pacjenta w dwóch źródłach finansowania (np. finansowanie w projekcie i w ramach NFZ).
    Wydatki związane z wynagrodzeniem personelu projektu są ponoszone zgodnie z przepisami krajowymi, w szczególności zgodnie z ustawą z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy (Dz. U. z 2023 r., poz. 1465 z późn. zm.)

  • Odpowiedź

    Planowane w budżecie projektu stawki/koszty nie mogą uwzględniać inflacji. Stawki wynagrodzeń muszą wynikać z przepisów obowiązującego prawa lub zostać oszacowane na podstawie stawek rynkowych (w opisie wydatku należy opisać w jaki sposób dokonano szacowania). Zmiany związane np. ze wzrostem wynagrodzeń lub zmianą przepisów prawa w tym zakresie można zgłaszać na etapie realizacji projektu.

  • Odpowiedź

    Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 pielęgniarska opieka długoterminowa domowa realizowana jest przez pielęgniarkę z ukończoną specjalizacją, kursem kwalifikacyjnym lub kursem specjalistycznym lub w trakcie tych specjalizacji lub kursów:
    1) w dziedzinie opieki długoterminowej lub
    2) w dziedzinie pielęgniarstwa przewlekle chorych i niepełnosprawnych, lub
    3) w dziedzinie pielęgniarstwa zachowawczego, lub
    4) w dziedzinie pielęgniarstwa rodzinnego, lub
    5) w dziedzinie pielęgniarstwa środowiskowego, lub
    6) w dziedzinie pielęgniarstwa środowiskowo-rodzinnego, lub
    7) w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego, lub
    8) w dziedzinie pielęgniarstwa geriatrycznego, lub
    9) w dziedzinie pielęgniarstwa opieki paliatywnej, lub
    10) specjalistycznych w zakresie opieki paliatywnej, lub w trakcie odbywania tych kursów.

  • Odpowiedź

    W przypadku opiekunów faktycznych wsparcie nie musi być udzielane wyłącznie w domu. Rekomendujemy elastyczność w zakresie wsparcia opiekunów faktycznych i uwzględnianie ich potrzeb podczas organizacji szkoleń, spotkań z psychologiem.

  • Odpowiedź

    W Regulaminie naboru w podrozdziale 2.3.6 Cross financing punkt 4 określono zasady klasyfikacji wydatków w ramach cross-financingu w projektach EFS+ oraz wyjątki od jej stosowania w zakresie zakupu mebli, sprzętu i pojazdów. Tym samym, zgodnie z Regulaminem wyboru projektów sprzęt zakupiony na potrzeby wypożyczalni sprzętu w projekcie, którego przeznaczeniem jest wypożyczenie uczestnikom projektu nie będzie stanowił wydatków w ramach cross-financingu (przesłanka: zakupy te są konieczne dla osiągniecia celów projektu), ale przenośne sprzęty zakupione dla personelu projektu, będą wydatkiem w ramach kategorii limitowanej cross-financing.
    Uwaga: Każdorazowo – w opisie wydatku należy pamiętać o wskazaniu przesłanki z Wytycznych kwalifikowalności na podstawie której nie oznaczono sprzętów/mebli/pojazdów jako cross-financing oraz uzasadnieniu jej.

  • Odpowiedź

    W przypadku zatrudnienia kadry w projekcie na umowę o pracę jest możliwość doposażenia stanowiska pracy.

  • Odpowiedź

    Zgodnie z Regulaminem naboru podrozdział 1.6 Kto skorzysta na realizacji projektu: Osoby starsze kwalifikujące się do objęcia opieką paliatywną/ hospicyjną Potwierdzenie kwalifikowalności uczestnika: skierowania od lekarza ubezpieczenia zdrowotnego (rodzinnego, onkologa lub innego specjalisty) lub od lekarza przy wypisie ze szpitala. Dokument musi zawierać datę urodzenia uczestnika.

  • Odpowiedź

    W przedmiotowym naborze wsparcie realizowane jest co do zasady w domu pacjenta – celem jest wsparcie deinstytucjonalizacji opieki długoterminowej, hospicyjnej i paliatywnej dla osób starszych. Oznacza to, że usługa transportu door to door jest w projektach usługą uzupełniającą, którą można zapewnić uczestnikom w uzasadnionych przypadkach, ale nie stanowi podstawy działań projektowych. Jeśli w ramach projektu świadczone są usługi rehabilitacyjne dla pacjenta – powinny być one świadczone w jego domu, nie ma możliwości dowożenia pacjenta do placówki, gdzie odbywa się rehabilitacja. Jednak jeśli pacjent o ograniczonej mobilności musi załatwić np. sprawę urzędową lub nie ma innej możliwości dojechania na badanie zlecone przez innego lekarza – wówczas można uruchomić usługę transportu door to door w projekcie.

  • Odpowiedź

    W ramach przedmiotowego naboru nie są dozwolone prace remontowe oraz doposażenie placówek. Co do zasady wsparcie realizowane jest w domu pacjenta. Możliwy jest przypadek, w którym uzasadniona zostanie konieczność dostosowania pomieszczenia/budynku np. sali szkoleniowej dla potrzeby przeprowadzenia szkoleń czy wsparcia psychologicznego dla opiekunów faktycznych – niemniej jednak taki wydatek powinien zostać zaklasyfikowany jako „wydatek na dostępność” oraz wydatek w ramach cross – financingu, a to z kolei wiąże się z zapewnieniem trwałości zgodnie z Regulaminem.

  • Odpowiedź

    W ramach projektu EFS+ nie wyklucza się możliwości zakupu pojazdu, o ile będzie to wydatek racjonalny, efektywny i uzasadniony logiką projektową. Będzie to przedmiotem analizy na etapie oceny projektu. Należy mieć na uwadze zapisy Wytycznych kwalifikowalności, zwłaszcza w zakresie zapisów dot. zakazu podwójnego finansowania w kontekście zakupu pojazdu używanego: „Niedozwolone jest podwójne finansowanie wydatków. Podwójne finansowanie oznacza w szczególności: (…) rozliczenie zakupu używanego środka trwałego, który był uprzednio współfinansowany z udziałem środków UE.”
    Jednakże, ponieważ założenia niniejszego naboru wskazują, że wsparcie uczestników ma odbywać się w ich domu, ION nie rekomenduje takiego wydatku w projekcie. Regulamin określa, że w przypadku osób świadczących usługi w projekcie, niebędących personelem projektu, koszty dojazdu do pacjenta muszą być uwzględnione w stawce. Dojazd personelu projektu do uczestników może zostać zaplanowany w sposób zgodny z Kodeksem pracy.

  • Odpowiedź

    W projekcie EFS+ można zaplanować wydatki związane z podnoszeniem kwalifikacji kadry, czyli wsparcie szkoleniowe, ale tylko dla kadry, która udziela w projekcie wsparcia uczestnikowi. Należy mieć na uwadze, że szkolenie dla personelu może zostać zaplanowane w projekcie, gdy jest ono niezbędne do zrealizowania całości zaplanowanego wsparcia w projekcie.

  • Odpowiedź

    W przypadku posiadania przez Wnioskodawcę umowy z NFZ w zakresie pokrywającym się z projektem EFS+ rekomenduje się, aby w części E. Wniosku dotyczącym zadań zadeklarować, że wsparcie w ramach projektu:
    1. Nie spowoduje zmniejszenia dotychczasowego finansowania usług przez Wnioskodawcę, poprzez zastąpienie środkami projektu dotychczasowego finansowania usług , oraz
    2. Nie powoduje podwójnego finansowania usług w ramach umowy z NFZ i w ramach projektu EFS+.

  • Odpowiedź

    Potwierdzenie kwalifikowalności uczestnika: skierowanie od lekarza ubezpieczenia zdrowotnego do którego załączona jest karta oceny pacjenta do objęcia pielęgniarską opieką długoterminową domową (skala Barthel). Dokument musi zawierać datę urodzenia uczestnika. W przypadku uczestników, którzy korzystają z pielęgniarskiej opieki długoterminowej domowej w ramach NFZ a w projekcie obejmowani są wsparciem dodatkowym, dopuszcza się zaświadczenie od lekarza potwierdzające korzystanie ze wsparcia w ramach NFZ oraz wiek pacjenta.

  • Odpowiedź

    Należy mieć na uwadze, iż ze względu na stan zdrowia pacjentów oraz ideę deinstytucjonalizacji usług – wsparcie powinno być realizowane w domu uczestnika, jeśli jest to możliwe. Uzupełniająco można w projekcie zaplanować usługę transportu door to door dla osób z ograniczoną mobilnością.

  • Odpowiedź

    Z uwagi na specyfikę wsparcia zaplanowanego w przedmiotowym naborze – wsparcie realizowane w domu uczestnika - nie ma możliwości finansowania kosztów związanych z ingerencją w infrastrukturę lub prac w ramach istniejącej infrastruktury, których wynik staje się częścią nieruchomości i które zostają trwale przyłączone do nieruchomości. Nie jest też możliwe finansowanie wydatków na adaptację czy prace remontowe związane z dostosowaniem nieruchomości lub pomieszczeń do nowej funkcji. Drobne prace w domu pacjenta, ułatwiające jego funkcjonowanie w środowisku domowym są dopuszczalne przy odpowiednim uzasadnieniu, z uwzględnieniem warunków wskazanych powyżej.

  • Odpowiedź

    Zgodność działań w projekcie ze wskazanymi Rozporządzeniami obowiązuje w zakresie świadczenia usługi w ramach projektu EFS+.

  • Odpowiedź

    W ramach typu 1 nie ma możliwości finansowania badań diagnostycznych uczestników. Rekomenduje się współpracę z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej na zasadzie informowania o konieczności badań diagnostycznych uczestnika projektu.W ramach typu 2 jest możliwość finansowania badań diagnostycznych zleconych przez lekarza zatrudnionego w hospicjum domowym – dotyczy uczestników projektu, którzy nie korzystają ze świadczeń w ramach NFZ w tym zakresie a działania zaplanowane dla nich w projekcie są zgodnez Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 29 października 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej.

  • Odpowiedź

    Należy postępować zgodnie z definicją wskaźnika a także przedstawionymi przez Ministerstwo Funduszy i Polityki Regionalnej wyjaśnieniami:

    „W przypadku, gdy opiekun faktyczny skorzystał ze wsparcia, które można zaliczyć do usług świadczonych w społeczności lokalnej zgodnie z ich definicją, można go zaliczyć zarówno do wskaźnikaLiczba osób objętych usługami świadczonymi w społeczności lokalnej w programie, jak i do wskaźnikaLiczba opiekunów faktycznych/nieformalnych objętych wsparciem w programie.

    Ważne jest natomiast, żeby w przypadku usług, które wspierają zarówno opiekunów faktycznych, jak i osoby potrzebujące wsparcia w codziennym funkcjonowaniu (np. opieka wytchnieniowa), we wskaźnikuLiczba osób objętych usługami świadczonymi w społeczności lokalnej w programiewykazywać tylko jedną z tych osób. Należy zatem zdecydować, w zależności od zapisów projektu i sposobu organizacji opieki, która z osób będzie wliczana.

    W przypadku prowadzonego przez Państwa naboru (nr FESL.07.06-IZ.01-155/24), opiekunowie faktyczni są jedną z grup docelowych i wsparcie dla nich zostało wprost zapisane w kryterium. W związku z tym, jeśli skorzystają z usług, wliczanie ich do wskaźnikaLiczba osób objętych usługami świadczonymi w społeczności lokalnej w programiejest możliwe, na podstawie indywidualnej analizy i oceny.”

  • Odpowiedź

    W przypadku zaplanowania szkoleń dla kadry w zakresie zapobiegania dyskryminacji i przemocy ze względu na cechy prawnie chronione – dodatkowe punkty zostaną przyznane w ramach kryterium dodatkowego:W projekcie zaplanowano działania podnoszące kompetencje kadr opieki długoterminowej lub paliatywnej, lub hospicyjnej w zakresie zapobiegania dyskryminacji i przemocy ze względu na cechy prawnie chronione.

    W przypadku zaplanowania innych szkoleń podnoszących kompetencje kadr opieki długoterminowej lub paliatywnej, lub hospicyjnej (innych niż w zakresie zapobiegania dyskryminacji i przemocy ze względu na cechy prawnie chronione) – dodatkowe punkty zostaną przyznane w ramach kryterium:Projekt zakłada - jako element projektu – działania podnoszące kompetencje kadr opieki długoterminowej lub paliatywnej, lub hospicyjnej.Powyższe wsparcie jest możliwe wyłącznie jako element projektu tj. gdy jest ono niezbędne do zrealizowania całości zaplanowanej interwencji (projektu).